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ICD-10(国际疾病分类第十版)对结肠癌的分期可根据肿瘤的大小、深度、转移情况以及生物学特征进行。下面是关于ICD-10对结肠癌如何分期的答案:
根据ICD-10标准,结肠癌的分期主要依据肿瘤的T、N和M分期进行。T分期表示原发肿瘤的大小和深度,而N和M分期则涉及淋巴结转移和远处器官转移的情况。
T分期根据肿瘤的大小和侵犯程度进行划分,包括以下几个阶段:
- TX:原发肿瘤的存在,但无法评估其大小。
- T0:没有发现原发肿瘤。
- T1:肿瘤侵犯肠壁的黏膜或粘膜下层。
- T2:肿瘤侵犯肠壁的肌层。
- T3:肿瘤侵犯肠壁的浆膜层。
- T4:肿瘤侵犯相邻器官或结构。
N分期表示淋巴结转移的情况,也包含几个阶段:
- NX:淋巴结转移情况无法评估。
- N0:没有淋巴结转移。
- N1:癌细胞扩散到1-3个邻近的淋巴结。
- N2:癌细胞扩散到4个或更多邻近的淋巴结。
M分期用于评估是否存在远处器官转移:
- MX:远处器官转移情况无法评估。
- M0:没有远处器官转移。
- M1:存在远处器官转移。
综合T、N和M分期,可以确定结肠癌的临床分期:
- 0期:原位癌。
- I期:肿瘤仅局限于结肠黏膜或粘膜下层(T1或T2),没有淋巴结转移和远处器官转移(N0和M0)。
- II期:肿瘤穿过肌层并侵犯浆膜层,无淋巴结和远处器官转移(T3,N0和M0)。
- III期:肿瘤穿过肌层并侵犯浆膜层,同时伴有淋巴结转移(T1-T4,N1或N2,M0)。
- IV期:肿瘤侵犯相邻器官或结构,或存在远处器官转移(T4,任何N分期,M1)。
因此,ICD-10的分期系统可以帮助医生评估结肠癌的疾病进展和严重程度,从而指导治疗和预后评估。