结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,在早期阶段通常不会引起明显的症状。因此,早期的筛查和诊断对于提高结肠癌患者的治愈率至关重要。除了常见的结肠镜检查和大便潜血检测,血液检测也是一种可行的筛查方法。本文将介绍血液检测中与结肠癌相关的关键指标。1. 癌胚抗原 (CEA) 指标:癌胚抗原 (CEA) 是一种广泛应用于结肠癌筛查和监测的指标。CEA是一种蛋白质,正常情况下在血液中的浓度较低。结肠癌细胞会释放更多的CEA,导致其浓度升高。因此,通过测量血液中的CEA浓度,可以初步筛查结肠癌的存在或复发。需要注意的是,CEA浓度升高并不一定表示患者患有结肠癌,其他疾病或因素也可能导致CEA升高。2. 癌抗原 19-9 (CA 19-9) 指标:癌抗原 19-9 (CA 19-9) 是另一个常用的结肠癌筛查指标。CA 19-9通常用于监测结肠癌的治疗效果和评估复发风险。CA 19-9的升高可能与结肠癌细胞合成的糖蛋白有关。需要注意的是,有些人可能天生缺乏产生CA 19-9抗原的能力,因此CA 19-9指标在这些个体中可能不适用。3. 微卫星不稳定性 (MSI) 指标:微卫星不稳定性 (MSI) 是一种遗传特点,与结肠癌的发生密切相关。MSI是由基因组DNA中微卫星重复序列的错配引起的。通过检测肿瘤组织或血液样本中的MSI状态,可以帮助确定结肠癌的风险。MSI的检测通常使用聚合酶链式反应 (PCR) 或其他分子生物学技术进行。血液检测在结肠癌筛查和监测中起着重要作用。癌胚抗原 (CEA) 和癌抗原 19-9 (CA 19-9) 是常用的标志物,可以用于初步筛查和评估结肠癌的治疗效果。另外,微卫星不稳定性 (MSI) 的检测可以帮助确定个体的结肠癌风险。血液检测并非用于最终诊断结肠癌的唯一方法,仍然需要结合其他检查方法进行综合评估和确诊。尽管血液检测在结肠癌筛查中具有一定的优势,但它也存在一些局限性和误诊的风险。因此,如果存在结肠癌的高风险因素,或者出现结肠癌的症状,建议咨询专业医生并进行全面的评估和诊断。参考文献:1. Society for Immunotherapy of Cancer (SITC). Microsatellite Instability Testing for Patients With Colorectal Cancer. Journal for ImmunoTherapy of Cancer, 2019.2. Duffy MJ, van Dalen A, Haglund C, et al. Clinical utility of biochemical markers in colorectal cancer: European Group on Tumour Markers (EGTM) guidelines. Eur J Cancer. 2003;39(6):718-727.3. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Clinical Practice Guidelines in Oncology: Colon Cancer. Version 1.2022.4. Provenzale D, Gupta S, Ahnen DJ, et al. Genetic/Familial High-Risk Assessment: Colorectal. National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Guidelines. Version 2.2022.