内镜黏膜切除术,简称EMR,是一种微创手术技术,通过内镜和一些专用的切割器械来切除结肠肿瘤及周围异常黏膜,旨在提供准确的组织学诊断,并实现肿瘤的治疗。这一技术可以用于早期的结肠癌和一些良性结节的治疗,具有创伤小、恢复快、并发症较少等优点。
EMR的执行过程通常包括以下几个步骤。首先,内镜医生通过内镜检查发现结肠黏膜异常,如结肠壁凹陷、息肉等。然后,医生使用注射针将染色剂注射到患者黏膜下层,目的是使肿瘤清晰可见且易于识别。接下来,医生使用射频剪刀、吸盘、电切钳等专用切割器械切除异常黏膜组织。最后,切除的组织会被送往实验室进行病理学检查,以确诊和评估肿瘤的分级。
内镜黏膜切除术的优势在于早期结肠癌治疗的同时,还可以保留肠道功能,避免了传统手术的大面积切除结肠的副作用。与开腹手术相比,EMR手术的创伤更小,出血量更少,术后疼痛和恢复时间也更短。此外,内镜黏膜切除术的并发症较少,如出血、穿孔等风险相对较低。
然而,内镜黏膜切除术也存在一些局限性。首先,该技术适用于较小的结肠癌或良性结节,对于较大的或侵犯深层肠壁的肿瘤,可能需要其他手术方式进行治疗。其次,术后病理学检查结果可能发现癌肿的深度超过预期,可能需要二次手术或其他辅助治疗方式。此外,术后的随访和监测仍然非常重要,以便及时发现和处理残留肿瘤以及复发。
总之,内镜黏膜切除术是一种安全有效的治疗早期结肠癌和一些良性结节的手术技术。它具有微创、恢复快、疗效准确等优点,可以在减少手术创伤的同时,为患者提供有效的治疗和保留肠道功能的可能。然而,术前评估、术中操作和术后随访等方面的综合管理至关重要,以确保术后的疗效和患者的生活质量。