吻合口漏感染是结肠癌术后最常见的并发症之一,是指术后吻合口处疏密不均、未完全愈合,导致肠内容物渗漏至腹腔或邻近器官,引起感染及脓毒症等严重并发症。吻合口周围的感染巩固了手术创伤,给患者术后康复带来了严重困难。研究表明:吻合口漏感染是结肠癌手术后死亡的重要原因之一。
首先,吻合口漏感染会导致全身性感染。吻合口周围的感染病灶可能通过淋巴和血液系统迅速扩散至全身,引发全身性感染。全身感染会造成炎症反应的持续性激活,释放大量炎症介质,进而引起多器官功能损害。例如,细菌感染引发的脓毒症可导致血流动力学紊乱、器官功能障碍,最终导致死亡。
其次,吻合口漏感染会引发腹腔感染。术后吻合口的渗漏会使得腹腔内的细菌在患者的体内大量增殖,引发腹腔感染。腹腔感染是一种严重的并发症,会导致腹腔内脏器的器质性病变、功能障碍,形成脓肿或腹膜炎的情况,严重者甚至会发生破裂或扩散性感染,对患者的生命安全构成威胁。
此外,吻合口漏感染还会导致吻合口再次破裂。术后吻合口的渗漏造成了创伤部位的持续性受力,使得吻合口的结构力学性能下降,难以实现持久闭合。这样的情况下,如果患者肠腔内出现压力增大的情况,吻合口很可能再次破裂,导致腹腔内感染或出血,进而危及患者的生命安全。
综上所述,吻合口漏感染是结肠癌患者术后死亡的重要原因之一。它可能引发全身性感染、腹腔感染,甚至导致吻合口再次破裂,严重威胁患者的生命安全。因此,在结肠癌手术中,我们应加强对术后吻合口的监测和护理,尽早发现并及时处理吻合口渗漏的情况,以降低并发症的发生率,提高患者的生存率。同时,研究和探索更加安全有效的手术技术和治疗方法,也是减少吻合口漏感染导致死亡的关键。